急症室不能隨便去？移民生活十大迷思 之七

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迷思：
新移民常常會聽到，「本省的醫療資源不足」、「什麼什麼衛生局的發言人呼籲市民不要打個噴嚏就去急症室」等等，又本地醫療制度是以家庭醫生為主，除牙科以外的所有專科醫生，以及各種檢查，皆須透過家庭醫生轉介才可獲得服務。但如果市民認定自己的身體出現嚴重疼痛等「緊急病徵」，可否不經家庭醫生，直接至醫院急症室求助？
5 O3 k3 y0 M  D1 m8 k解答：
其實加國專科醫生雖然必須經由家庭醫生轉介，但如果遇上緊急情況時，市民可直接前往醫院急症室，「跳過」家庭醫生直接向專科醫生求助。
0 m; Q$ g  b7 X9 g- O$ t! F家庭醫生谷世安表示，加國醫療制度確實是讓家庭醫生進行初步診斷，然後才轉介給其他專科醫生。但畢竟家庭醫生不可能24小時待命，通常需要預約才能看診。市民如果臨時出現緊急病痛時，家庭醫生並不一定能立即提供服務。「免預約診所」提供臨時協助
谷世安指出，如果是突發性的狀況，自己的家庭醫生無法及時提供醫療服務，市民可至社區內的「免預約診所」（Walk-in Clinic）求助。但「免預約診所」不可能從病者的整體病史進行診斷，只能提供臨時協助。
8 V2 l, |5 y/ v+ A. e+ [6 L" Y! \谷世安強調，如果感到疼痛難忍，並不需要知會家庭醫生，應立即前往醫院急症室求助。急症室內的駐院醫生會進行初步診斷，如果證實是性命攸關的緊急情況，急症室醫生會立即進行應急處理，相關的專科醫生也必定會在30分鐘內趕到進行治療。
對於Erica的案例，谷世安認為問題主要出在對本地醫療制度不夠了解。他指市民應該要自行藉著疼痛程度判斷是否為緊急狀況，沒有必要忍痛等候家庭醫生的安排。811護士熱線提供中文諮詢
/ b2 \6 ]' s4 Q! ^市民如果無法判斷何謂「需要去急症室的嚴重狀況」，可以致電24小時的811護士熱線（有中文翻譯服務），讓專業護士提供建議。
7 f+ X1 a! Z1 N9 l. o% V谷世安更透露，華裔新移民一般並不喜歡看醫生，會在家中安置「藥箱」，認為一些小病可以靠自己服藥來解決。他強調，很多看似簡單的病徵，其實背後可能隱藏著更大的危機，應讓專業的醫療人員進行診斷。
卑詩急救服務（BC Ambulance Service）則在網站上告知市民，如果發生胸腔疼痛、呼吸困難、窒息、骨折、嚴重頭痛、突然失明、暈眩麻痺、面部或四肢抽搐刺痛、言語困難、或是大出血等情況，應立即致電911請求急救人員協助。如果市民遭遇相似情況但不清楚到底算不算緊急，也應直接致電911詢問。
" T- Y6 E0 {' b! A# M$ W急症分5級
$ b& J1 o0 h3 N9 R9 J3 H; c由於加拿大本地醫療系統與中港台等地有所差異，造成許多新移民對本地急症室服務有不少誤解，特別是輪候時間最讓華裔難以接受，而在原居地，華人有「身體不舒服便立即跑往醫院」的習慣。不過，本地醫院的急症室，是設計給真正「急症」的病者使用。
! a) M1 f2 g9 o' w2 n$ H' X急症室醫護人員其實有一個5級分類準則，依照準則來將病人的病情分級，嚴重者會優先獲搶救。
& l0 {" W' ~8 b* A0 j1 ~+ ^  t" a這個準則中的第1級為生命垂危、2級為中風或心臟病發等重症、3級為急性盲腸炎等伴隨劇烈疼痛的病症、4及5級則相對輕微。
醫護人員如果將病者暫時放置在一旁，一定是有其他人病得更重，或許性命危在旦夕，市民遇上這類情形時就得體諒一下了。個案：
& F" v/ L# V/ V# N+ k0 M0 f3 W" u有華裔市民因為認定本地所有醫療服務皆需透過家庭醫生，因此在發生嚴重腸阻塞時，仍忍痛等候家庭醫生安排檢查，反而讓病情更加惡化。
市民Erica表示，剛移民溫哥華時便聽聞本地的醫療制度與亞洲非常不同，不論任何病痛，首先要找的便是家庭醫生。
, h. l3 f2 ~" m) ]) z/ ?0 e8 \她一直以為在本地連是否病到要進醫院急症室，都要先同家庭醫生商談？
Erica回憶說，2007年時她因為腹痛難耐，前往家庭醫生處求診。家庭醫生懷疑可能是膽結石所引起，將她轉介至外科醫生處，排期進行膽結石手術。但在等候手術期間，疼痛感愈來愈嚴重，於是再度找家庭醫生求助。
" o) M- t. F! ]! e第二次診斷時，家庭醫生懷疑Erica出現腸阻塞的症狀，因此安排她數日後照腸鏡。並叮囑如果疼痛情形持續惡化，應立即前往急症室求醫。之後雖然持續疼痛，但因為沒有「惡化」，所以Erica決定先等候腸鏡結果才決定下一步。
之後在照腸鏡的前一天早上，腹痛情況更加嚴重，Erica便在家人的陪同下前往卑詩大學醫院急症室，於下午診斷為結腸腫瘤引發腸阻塞，立即轉院至溫哥華醫院，並於次日早上進行緊急手術切除壞死的腸子。
5 ^" q! ~+ [, B$ |( x7 f手術醫生對Erica腹痛時沒有先來急症室求醫，反而忍痛等候其他檢查的想法感到不可思議。
醫生稱如果是重症患者，急症室可以直接聯繫相關專科醫生接手，並不一定要透過家庭醫生轉介。
1 I! e" _( u" Q# l+ y醫生更指Erica如果早些來急症室，或許腸子不會壞死至如此嚴重，切除的部位也可縮小。