近年来,随着社会对健康关注的升温,有了一个很时髦的说法:早体检、早发现、早治疗。 “三早”之所以能时髦,且能成为主流社会的认识,自然有它的道理,其积极意义已被宣传得妇孺皆知,此不赘述。在此要强调的是,任何事情都有它的两面性。理性的社会应该学会透过正面看反面,“早体检、早发现、早治疗”强调过了头,其负面影响便会凸显。略述其五:
1、在误诊率高发且无奈的背景下,勤查体往往使人徒增烦恼。据统计,中国目前临床误诊率在30%左右,而某些疑难病例的误诊率达到40%以上。中华医院管理学会误诊误治研究会前些年的一份调查报告更显示,个别单病种误诊率甚至高达90%。误诊且无奈,还鼓动大家勤查体,这不是没事找事添乱吗? 2、人体作为宇宙间最复杂、最精密的巨系统,人类对它的认识目前尚处于盲人摸象阶段;尚在路上的医学对许多疾病,除了莫名其妙便是无能为力;医生队伍更是良莠不齐。如此背景下,很多病不治往往好于乱治。汉代名医张仲景当年尝言:“有病不治,常得中医”,意思是有了病不看郎中,等于在接受中等水平郎中的医治。言外之意,乱投医,特别是投庸医,不如不投医。 3、美国医学专家在对数十例80岁左右老年人的尸体解剖中发现,四分之一左右的人身体内有肿瘤;一位在欧洲从事免疫学研究的专家报告称,在他每年解剖的近200例尸体中,80岁左右的老人,百分之百身体内有隐匿性或无任何症状的肿瘤。这些人生前均无与癌症有关的任何症状,他们的死亡是其它疾病或原因所致。换言之,这些人的癌肿没有被早发现,更谈不上早治疗,但癌肿并未对他们造成伤害。 4、当下有许多利欲熏心的医疗机构或无良医者,为了赚钱,对就诊者常常没病说成有病,小病说成大病,良性病说成恶性病,使许多患者不但耗费钱财还在恐惧中度日如年。 5、相当多的人心理承受力差,查出病来,可瞬间致精神崩溃。此种结果于病家何益?数年前,国内一国企的副总例行查体中,发现胃部低分化腺癌。副总先惊后怕,手术后终日失眠。结果,前后不到一个半月,人就没了。而查体的前一天,他还带队去合作单位洽谈业务,能吃能喝,谈笑风生。 孙子曰:兵者,国之大事者也,死生之地,存亡之理,不可不察也! 借用其语言形式,我们可以如此演绎:医所,健康之关键者也,死生之地,存亡之理,不可不慎也!如果有一种引导,让人往医院跑得勤了,却未使人养成健康的生活方式,那么,这种引导是有问题的。美国医学博士门德尔松,在行医30年后写了一本书,叫做《一个医学异教徒的自白》。在书的序言中,他写道:“没有比冒失地走进医生的办公室、诊所、医院,更为危险的事情了。” 美国人说话太直白,也有点绝对化。顺着东方人的接受习惯,微音将此改写为:就健康而言,没有比小题大做、动辄跑医院更危险的事情了,无病不要乱投医,特别是投于庸医或假神医的门下。
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