十字韧带损伤
前交叉韧带是维持膝部稳定的主要结构,当前交叉韧带损伤后,由于不能限制过度旋转和胫骨的前移,在剧烈的活动时将会感到膝关节不稳,前交叉韧带彩部护托能保持关节的稳定性,防止由于前交叉韧带损伤后的胫骨前移导致继发性半脱位和损伤。
功能性护托(护具或支架)是现代骨科成熟的医疗器械。既有科学根据,又有良好临床的效果,它是代替石膏或夹板的好道具。符合人体关节工程设计。既有功能,又使用方便。手术前或手术后都要使用它,既可预防关节脱位,又能保护重建韧带,手术或非手术也要选择它。治疗关节不稳的选择,正如近视患者。可选择矫视手术,也可选择佩戴眼镜。
预防胜于治疗,膝盖是运动中最常受伤的部位,运动时,如滑雪,滑冰,滑水,及各种球类运动,佩戴一个运动型功能护托,是预防膝关节创伤的最好方法.
(1)非手术治疗:
①急性期:冰敷、服食消炎止痛药,关节肿胀须
要抽出积血,用拐杖助行及采用限位支架(功能性护托)固定。部分十字韧带撕裂(图19a)、可用夹板、长腿石膏或长腿护托(图18)固定4-6周。
②慢性期:当肿胀及疼痛减少,2-3周后,开始进行复健课程,如关节活动,负重行走,肌肉锻炼。及佩戴运动型功能性限位护托(支架)(图20、21、22)已便保护关节不稳。(图18)
功能性护托为十字韧带损伤者提供全方位的稳定。并允许一定范围内的活动,如跳跃,及快跑等,作用是提高整体心理和生理安全感觉及避免过伸,过屈,外展,内收及旋转过度等损伤,并可参加有限度的运动比赛。 |