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不知什么原因,最近一段时间由由晚上睡觉会突然大哭,有的时候哄一会儿就会好,可是不久又突然哭起来。有的时候怎么哄也哄不住,孩子能哭一个小时!带由由看过很多医生,却没有效果。隔壁邻居见了也会说叨一下,但是孩子小,邻居倒也能体谅,但是天天晚上哭,折腾得爸妈疲惫不堪。孩子到底是怎么了?有什么办法能让孩子踏踏实实睡觉呢?
4 X# g% i4 d" c( B* u" O$ t! Z 认识夜哭郎8 s' l5 L( @' N) _& a6 @
像由由这样的情况,在医学上称为夜啼,即小孩子白天一切正常,在夜间却常常高声啼哭。其形式可为时哭时止,具有间歇性,或啼哭持续不止,甚至通霄达旦,或定时啼哭,俗称“夜哭郎”。! Q9 _1 d) j/ i2 w N+ n
“夜哭郎”一般全身情况良好,啼哭与季节变换没有明显关系,多见于半岁以下的婴儿,4岁以下的幼儿也会发生。但是夜啼时间久了,会影响孩子的健康。( |+ D% M+ ]/ P4 ?1 \7 {% |/ b
有些情况下,夜啼是由于饥饿、口渴、太热、太闷、尿布潮湿等原因引起的,经哺乳、饮水、调节寒温、更换尿片等相应处理后,就不再啼哭了,这样的夜啼属于生理范围,不属疾病范畴。还有些是由于发热、佝偻病、蛲虫病、骨和关节结核,或经常鼻塞、扁桃体过大妨碍呼吸等疾病导致的夜间啼哭,这类夜啼需要治疗原发疾病。原发疾病治好了,自然也就不再夜啼了,这种夜啼也不属于夜啼病的范畴。
! _$ T E, Y4 B# A) M. { 4种类型的夜哭郎
& d; [/ G9 w& h2 G# h7 Q 中医认为小儿夜啼常因脾寒、心热、惊骇、积滞而发病。婴幼儿环境改变,或不见平素亲昵的人,或缺少喜欢的玩具,其心不悦,也会发生夜啼。
8 P4 c* h4 Q& F* a4 s- e 1.脾胃虚寒 j/ n; z. W& H I7 v
脾寒腹痛是导致夜啼的常见原因。小儿表现为夜间啼哭,尤其下半夜哭得厉害,面色发青发白,手脚较凉,喜欢伏卧,腹部发凉,弯腰蜷腿哭闹,不吃奶,常常伴有大便稀软不成形。
" y: Q% h0 O0 Z$ ?$ \( n$ P+ Q 2.心热受惊, I3 Y1 A; N# w9 W& x1 ~
小儿表现为入夜啼哭,尤其上半夜哭得厉害,面色红、嘴唇发红,烦躁不安,口鼻出气热,一惊一乍,喜欢仰卧,见灯火啼哭更厉害,大便干,小便颜色深。
6 l+ A8 M; a0 K: f 3.惊骇恐惧
4 f7 K. @- y. o& I* T5 N( r 小儿表现为夜间啼哭,面色发红或泛青,心神不宁,惊恐不安,睡中易醒,梦中啼哭,呈恐惧状,紧紧的依偎在母亲怀里才能安静。
2 L: G% M+ Q1 p/ G 4.乳食积滞2 }, a6 m& O( w0 H& V% \. y
小儿表现为夜间啼哭,厌食吐乳,打嗝酸臭,腹部胀满疼痛,手、腹部较热,睡卧不安稳,大便酸臭,舌苔很厚。' q7 C& h0 ?) S( y' D
5种小儿推拿手法
/ W# D- e4 o2 P' M$ b7 r! l 了解了夜啼的原因,我们就可以针对性地给予治疗了。. P. c0 l; e8 K2 g0 Z- X- O% X) z( Q6 z
1.补脾经100次+ I' p/ S! l4 Q8 @3 X0 n6 o
位置 拇指末节罗纹面。- U! g5 q: ?$ U o. w: A B W
手法 推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。
6 f' t% ?, X/ J6 W* D4 R6 L0 B; M 操作 将小儿拇指屈曲,沿着拇指的侧面从指尖一直推到指根,推100~300次。
! F, K+ V6 P) q$ Y6 E! [% V3 G 功用 健脾、壮气血、活血顺气。6 t3 Z& O. |- }( G8 \
要领 用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率每分钟为200~300次。
, G# \ C: N5 w6 e% \; h" `$ U 2.清肝经100次+ |2 o1 E, L4 U/ j. W1 \
位置 在食指末节罗纹面。0 g/ U! C/ M& Q8 H% }4 ^8 n2 @
手法 推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。/ b+ V2 j0 E3 x/ @8 ^, y
操作 由指端向指根方向直推为清,称清肝经,推100~300次。
! l8 Z1 q$ y, E) S5 [3 M 功用 平肝泻火、熄风镇惊。
# j2 {& C) V- e+ I1 e C. w 要领:用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率每分钟为200~300次。$ @& q+ C; k" A0 c# w0 E& B. h+ H
3.清心经100次9 C& w' a$ F T1 {* a% x
位置 在中指末节罗纹面。
; M! V1 p3 s- ^$ J, N" A: A 手法 推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。
' H0 m. N5 r% i z& J0 b% U 操作 向指根方向直推为清,称清心经。推100~300次。
5 |0 Z f3 B. L3 g/ [ 功用 清心火、利小便、补心血。' |4 P/ T' t( d2 d) Z
要领 用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。
* f' l$ @7 Q# L' h/ C8 j 4.揉小天心100次' `6 M/ V: U0 M) l
位置 掌根大、小鱼际交接处凹陷中。又叫鱼际交。
6 F1 J# n: g: r" A( l: } 手法 揉法,以手指指肚,吸定于一定部位或穴位上,作顺时针或逆时针方向旋转揉动。! e2 K C3 X3 Y, ~
操作 用中指揉,称揉小天心。揉100~300次。
* B5 |7 D9 E% m) {9 k 功用 清热镇惊。- J5 L8 a" `# x w" |
要领 揉法操作时用力应轻柔而均匀,手指不要离开接触的皮肤,应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动,不要在皮肤上摩擦,频率每分钟为200~300次。- P- j5 e" y1 t6 z- V4 ^8 G
5.摩腹5分钟
0 T5 ~% J4 m N1 T' o 位置 腹部中间,肚脐周围。
L+ u; I$ O5 }4 @; z. u4 H 手法 摩法,以手掌或食、中、环指指肚附着于一定部位或穴位上,以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法,以指抚摩者称指摩法。 u% @+ t, O' b3 W# u2 R
操作 用手掌或三指并拢按在腹部轻轻的摩动,顺时针摩5分钟。
: ]; [% x$ |; O P 功用 健脾和胃、理气消食。6 ?6 b" g7 |' y; l, g, Y+ B
要领 用力要轻柔适当,速度宜均匀协调,操作频率为120~160次/分。指摩可稍轻快,掌摩可稍重缓。这里要顺时针方向操作才对。; K) I! c3 r& Z8 Z* K
4种随症加减# W- O$ f+ e, C" X/ V% @# f
脾寒夜啼增加推三关100次
* h+ I" n% ^ h- I% h 位置 在前臂桡侧(拇指侧),自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。
3 F) o* c* L K" W 手法 推法,以食、中指指肚,在穴位上作直线推动。
$ ^* \- w4 i. P9 _ 操作 用拇指侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关,推50~100次。+ B. Z% B0 L& v% Y
功用 补气行气、温阳散寒、发汗解表。
/ O* P1 M8 g6 R S, V6 e2 g 要领 用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。注意推动的方向是从腕到肘,不可反向操作。& ? [& n8 s4 w: n1 s6 z, o7 G
心热夜啼增加清天河水100次' q4 ]! V- N. e' c
位置 前臂内侧正中,自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。0 y- J! y! G" J
手法 推法,以食、中指指肚,在穴位上作直线推动。
- m) p* \3 X: |' |4 P4 i' i* x( `/ ~ 操作 用食、中二指指腹自腕推向肘部,称推天河水,或称清天河水。推100~200次。
' ^# Y& [. Y" { 功用 此穴性温凉平和,能清热解表,泄火除烦,用于治疗热性病症,清热而不伤阴。- B( _: G" g# }. \
要领 用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分钟200~300次。推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作& K6 a l3 `* o0 A2 d% ^& p" `
惊恐夜啼增加掐老龙5次
& e) R/ `* r8 G# a. B 位置 在中指指甲根正中下一分。& t) f- B: `" F) U, H) \! M9 \/ Q
手法 掐法,用拇指指甲重按穴位,称掐法
# U! Y t# ?' C1 k 操作 拇指甲掐,称掐老龙,掐5~10次。
0 ]" H* P$ c4 R 功用 醒神开窍。
" t2 l( m# V' H0 k) W6 U 要领 掐法操作时将拇指伸直并紧贴于食指边缘,拇指指甲垂直用力按压重刺穴位。掐的时候深浅适宜,逐渐用力,以不刺破皮肤为宜。/ ?' i6 }3 W( E% {$ I' o
积滞夜啼增加清大肠100次
g, a3 G; h8 w V! U% s, a% U 位置 食指桡侧(近拇指一侧),自指尖至虎口(食指与拇指在手掌部衔接处)成一直线。
2 a; q$ c" I/ h9 s 手法 推法,以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。% ?! ~; r2 f7 v- j* x1 A
操作 从虎口直推向食指尖为补,称清大肠。推100300次。
|4 p' E; A' _6 K$ L' W 功用 通利肠腑、除湿热、导积滞,并能清肝胆之火。
: Q" g' J; ?' c8 t( E, o2 U8 n5 n 要领 用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率每分钟为200~300次,此处一定要注意推动的方向,这与补泻有关,补泻弄错了治疗效果可就不一样了,因此一定要看仔细哦!
9 A8 T0 s# ?/ s5 H/ c- s$ {- W6 u) _ 文/陶冶 指导专家/程凯(北京中医药大学副教授) |
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