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孕初期阴道出血的处理妙招

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正沉浸于怀孕的喜悦之中的孕妈咪,如果碰到阴道出血心情一定会一落千丈,还会产生一大堆担心不完的问题:是什么原因会出血?阴道出血要紧吗?会对我的宝宝有影响吗?: r, ?. }; j- ~: m  J* C
! h* H4 i2 R1 N) N; W. B( f
出血对胎儿的影响有多大?
6 A6 H' d% Q# T& d4 N
$ {" ^$ o9 Q5 ]3 x5 b& i当遇上这个问题时,孕妈咪们通常会很担心,不知道是否会流产或生下不正常的胎儿。其实孕早期阴道出血的原因是多方面的,有些可以继续妊娠,而有些是胚胎“优胜劣汰”的结果,必须中止妊娠。一起来学习吧!8 H: @/ S3 K" Y7 m) ?$ d' |
% _7 Z% ~( q4 v" I
孕早期阴道出血的大致分布情况/ b0 _+ t, c8 E, M
( G( j2 C: k- m, x
继续妊娠 50%左右7 [" G1 q, n) p' F6 R

2 t/ D0 f5 J$ ~% k6 J自然流产 30%左右
  g' E& H0 V: m0 W6 X- {; W! h& c2 d. @. M
宫外孕 10%左右
# M& i# e' {( @9 v7 i0 B0 f8 b8 G# }% ~% \" L
其它问题 10%左右! [& c. I; w' R
6 h$ J$ x5 E7 b, S
根据统计,妊娠早期发生阴道出血后,大约有一半的病人能继续成功怀孕,另外约百分之三十的病人会发生自然流产,百分之十的病人是子宫外孕,而极少数病人可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。许多研究显示,孕早期出现阴道出血后,如果能继续怀孕成功而生产的,胎儿有先天性异常的比例并没有因此而有增加的现象。: M8 H( N- x9 y- W9 A- {8 s
1 V9 Y# J' T! a
孕早期阴道出血是怎么回事?
. w( F. V$ b2 p- t" J6 P1 q9 T, }! x- k, C9 ]7 ]4 Z* L8 o
与胚胎本身有关:
1 E6 {- h& w6 F. f- T
9 F* A( n4 h) D7 D& U孕早期的阴道出血,如果是因为胚胎本身的原因,问题会更要紧一些。但也并不是说事事都要担心的。不过只要是有一点点的出血,都是要引起重视的。% h$ p7 m2 e, b3 }# w
& W9 ~. k& b! A7 u: @
1.自然流产
+ R4 j2 f, c$ k: ?6 T8 i
% A$ t4 r% w& F, B自诊要点( L- @: l' n- o' I' a

; P! j5 }. W  [. g9 k) t7 ?9 h  M5 V阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。$ ^) U4 z, e9 f) ~: k% D- G6 v/ H" @

# h( i6 ?4 D7 @% q+ h( d什么原因引起的?
9 b; r8 M8 m* @0 n) x$ N7 W7 Z" `3 O: A$ I: x( \( j1 l

, j# J+ D& S( G3 j( \; c4 x4 P孕育小生命是一个优胜劣汰的过程,如果胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎就会被淘汰,多在两个月左右发生流产。早期流产(16周前)几乎全是由于受精卵有缺陷,导致胎儿发育异常造成的,常常不可避免。胚胎在宫内死亡时,常伴有阴道流血。( c( D% r4 k0 X
) s7 D7 W4 h6 I0 ~7 v" N, Q) d
怎么处理?6 S4 j% B/ x) _9 V9 M6 E9 I1 r2 n

5 ^8 T! a6 m0 s经过B超检查、血液检查等确诊是自然流产时,医生会做及时处理,将子宫内的残留物清理干净。: q' N/ G( p, N# g
: p1 I/ Z0 X5 p' ~  {* c
2.异位妊娠
/ ^1 ?/ H$ W  I$ b0 i
9 O+ [+ e3 N# M' c8 J自诊要点, Y$ ]/ \/ [  Q! H2 R
8 e/ d* w, F( y* I5 A8 l% C/ y. T
从出血量上来看,没有办法区分宫外孕与先兆流血等,如果孕囊没有破裂,不会有痛感,一旦破裂,就会疼得难以忍受,而且有大量出血。0 E7 g" Q# c) F/ G- O. s) M  M
' }/ Y! y7 d& V1 }0 H
什么原因引起的?
3 [& O4 w$ n4 P5 V# L3 p1 b( O) c2 ?/ _9 l8 M) P! J
因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或卵巢、盆腔等其它部位着床,即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育,往往中途流产而造成阴道出血。! R! M) x2 @, A! V, \
# l* L, ^9 o: q& r  _
怎么来处理?
3 A/ K+ v2 w' P" W6 L6 f
& p2 k0 ~! t- m( ]" F/ P通过血液检查,会发现HCG的增加比正常妊娠会稍微慢一点。6~7周的B超检查,宫腔内没有孕囊,确认后需要立即住院,进行腹腔镜手术,将子宫外的孕囊处理掉。9 b! v4 M9 F5 O; H' e# ^6 G
; z7 Q  f$ x' _2 W+ ^
3.绒毛膜下血块# `0 j# M* v5 g0 r% T9 O% q

5 q% L7 d: k& ]; `自诊要点
) S8 N% c3 Z' c: b4 K6 k. |. `$ }4 L0 O
出血量有多有少,由于是在子宫内凝结形成的,因此偏茶色。
6 u1 Y: R3 v; D! y& J
3 [  h+ _% [4 H) G4 }) a什么原因引起的?  W8 d) y7 c: Y

( O+ `5 v8 v! \% _包裹胎儿的绒毛膜(形成胎盘的子宫内绒毛)与子宫壁有稍许分离,外侧会形成血块,而引起出血。此时胚胎所需的营养供给也会随之受影响。8 v* e( |7 P+ p, o+ j
( n& M0 P( _6 e  D
怎么来处理?
2 ~" _  x! a( C& E; J% H5 G1 m1 W6 K3 h* c
通过静养就能停止的少量出血,稍微休息就可以了,对胎儿基本没有影响。一旦出现长期持续的大量出血,经由B超检查出大血块时,有可能绒毛膜会发生脱落,应立即在医生的指导下进行住院静养。
( f# K' s" g4 q( Z5 X) t
$ y6 M& T" U" G4 S; ^% I; |4.葡萄胎
) \2 e( G8 J3 c3 k- z5 m3 E+ [9 [0 Z# i8 x5 M/ L0 R" Z' F
自诊要点5 i0 B8 V# c' {; Y2 g( v' Q
% s7 u3 B: v3 x: l" N
会有持续的阴道出血,且早孕反应严重,HCG水平特别高,子宫的大小大于正常妊娠月份。
1 E% w1 u" B4 x7 U* v# d
' k* H% j! Q. g, H什么原因引起的?
& `5 ]9 q6 J7 O4 N* ^
9 G- @5 h+ |3 m( ^这是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖,形成葡萄串样大小不一的水泡。常有多量间歇性阴道出血,如有白色透明的葡萄串样水泡排出即可确诊。- `. a6 i$ A6 c! R( W! l

6 L( v7 \3 C- G- g  N6 }( s3 A8 @怎么来处理?
6 x3 Q- Z' T% B9 ]. G4 _4 ]! t7 Q  i. {* Y; a* y. ?
马上住院治疗,经过B超检查、血液检查等确诊是自然流产时,医生会做及时处理,进行“清宫”,即将子宫内的残留物清理干净。因为该病会变成绒癌,所以在2年内还要随访HCG水平,以防止出现异常状况。/ n0 q1 F% X$ ~3 i, r
) P. ^+ A" z5 c7 h' t% E8 |
5.胎盘前置状态, e  J, L8 j& t3 ?- ~( f
" h, ]6 O) Q/ C( U
自诊要点
' s, m3 a- O7 w6 I6 I; x3 K6 H' A, Z- E

- v: `" D( Q$ q" Y% h' x+ Q3 s出血量和血色并不太容易确定,因为这跟诊断的早晚有关。
2 z. K, M: X! K) Z$ H7 W* W
0 {9 R- \9 ~# I  H- V* P" M什么原因引起的?
$ i2 X; a! m- m) @) s
$ w) Y6 b5 }5 T1 z8 P- Y在孕期3个月左右,胎盘刚刚形成,正常的胎盘位于子宫腔上方,而胎盘前置的状态位置略低,在子宫口附近。一旦子宫收缩就容易造成出血。
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