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周期性血小板减少症的临床表现是什么

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  周期性血小板减少症是一种血小板周期性减少的疾病,临床观察表明约有20﹪的正常妇女于月经前周可出现血小板计数的降低,甚至出现血小板减少性紫癜
7 D$ ~+ p9 H' H5 k3 g
* K* o" |2 S' q5 y( y  表现特点
- u7 T& V  Z: \8 A. `1 i) a. c2 y- H, W' S: g
  本病以生殖期女性多见,但亦可见于绝经期女性及老年男性。临床表现主要以皮肤、黏膜、胃肠道等处的出血症状为主。女性的周期性血小板减少症往往出现在月经周期内,有的病人症状可非常规律。临床可见到每隔28天发作一次血小板减少性紫癜的病人。从临床报道病例来看,血小板减少的周期间隔平均为20~40天。病人出血症状与血小板减少的时相一般是相对应的,但偶尔也可见到在两次血小板减少的休止期内出现严重的出血。
; W+ J: z6 `. o- I, g3 X% E  i& r
5 G2 ]* r, b* b/ J1 Z  病因病理
# \' H6 Z6 D; R+ s4 Y9 q7 z& W
% v2 x2 J2 b. z; f* x  E  K- a2 v  周期性血小板减少症的原因至今未明。血小板计数的降低是血小板周期性生成障碍的结果。因为血小板处于最低值期间,骨髓巨核细胞数亦相应减少,血小板寿命正常。少数病人并可见到血浆促血小板生成素浓度降低。卵巢切除、脾切除和肾上腺皮质激素治疗对本病的病程均无明显影响。+ Y$ k6 ]' T  `, Z1 ?: `
: b: [; K! q) N' K" y
  现已知血小板的生成受反馈机制调节。本病原发性缺陷在于骨髓对反馈刺激出现异常反应,导致血小板生成的调节紊乱,从而使病人血小板值处于稳定的波动状态中。
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