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天气变化快,早晚温差大,稍不留神宝宝就容易感冒、发烧。不管是否去医院,最终还要靠妈妈贴心的护理,宝宝才能康复。今天我们就聊聊发烧的家庭护理。 E" T0 R. V. _- {& N
这些,您可能已经知道* l. k ]; i1 t
1.保持室内通风,降低室内温度。; a. n! a9 T( |; c2 h& K: n
2.宝宝的衣物不要穿得过多,切勿包裹太严盖得太厚。
" R& k. B) q0 @, t. ? k, {7 q5 S4 l3.补充足量的水分和食物。
: d$ z+ o0 o& |2 p4.原则上,发烧时,当宝宝的腋温低于38.5℃时,采取物理降温,腋温在38.5℃以上时,物理降温加用药物降温。
6 J* O5 f z) h, R6 G5.降温同时查找发热原因,并继续对因对症治疗。/ \" w! M' y3 ]- |
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您还需要了解的一些护理细节- S! O7 j7 c# M5 _) W& `& c5 R
1.学会正确测量体温1 K' J6 p) b4 q1 i
宝宝发烧时,监测体温是很重要的一个环节。有的妈妈用自己的额头/嘴唇去贴宝宝的额头,感觉有些热,就判断宝宝是发烧了。实际上“感觉热”是一种非常不靠谱的检测方法,还是需要靠体温计来测量。
- u! x2 }; K# A" ?9 v 目前市售体温计常见的有:玻璃水银体温计、电子体温计、红外体温计(耳/额温枪)。- 玻璃水银体温计具有稳定性高示值准确的优点,但测量需时稍长,使用和读数比较不便,且易破碎存在水银污染的可能。
- 电子体温计具有读数和携带方便的优点,但示值准确度受电子元件及电池供电等因素影响,不如玻璃水银体温计。
- 红外体温计非常适合急重病人、老人、婴幼儿等快速测量体温,但示值准确度也不如玻璃水银体温计。
体温的测量方法和注意事项 + M2 z7 u" Y0 `, `; X
体温计 | 4 G/ k s: y$ ^: j# T9 c# H
测量方法 | 7 ~/ g& o2 C" N' Q
注意事项 |
P6 [, @ [) x2 `耳温枪 | - 将感应端置于外耳道。
- 测量时,三岁以内的婴幼儿要把耳朵向下向后拉,三岁以上的孩童要把耳朵向上向后拉。
- 按按钮,发出哔的声音可读取数值。
| - 是测量身体中心体温;
- 3个月以内婴儿、中耳炎、运动前后、吃饭前后以及喝冷热饮后测量耳温都不准确;
- 如两耳测量值不同,取较高值为准;
- 38℃以上算发烧。
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肛温表 | - 酒精消毒体温计,再用冷水冲净。
- 如用玻璃水银体温计,需把水银柱甩到35℃以下。
- 在体温计感应端抹一些油类润滑后,让孩子俯卧,慢慢轻柔地插入宝宝的肛门,约1.5~2.5厘米。
- 待3~5分钟后读数。
| - 所测值与身体的中心温度很接近;
- 是婴幼儿首选的体温测量方法;
- 腹泻患儿不适宜测量肛温;
- 大便后、洗澡后、便秘患儿测量肛温都不准确;
- 38℃以上算发烧。
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腋温表 | - 酒精消毒体温计,再用冷水冲净。
- 如用玻璃水银体温计,需把水银柱甩到35℃以下。
- 将腋窝处的汗水擦干,把体温计感应端放在腋窝深处,用上臂夹紧。
- 持续5~10分钟后读数。
| - 测量值低于身体的中心温度0.8℃;
- 如喝热饮、剧烈运动、情绪激动及洗澡需待30分钟后再测量;
- 37℃以上算发烧。
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0 L1 P% Z: H9 I' r" S# M口温表 | - 酒精消毒体温计,再用冷水冲净。
- 将体温计感应端置于舌头下方。
- 静置约1分钟,体温计发出哔的声音可读取数值。
| - 测量值低于中心温度0.5℃;
- 需要孩子的配合,所以不适合婴幼儿;
- 避免使用玻璃水银体温计,以免发生破裂的意外;
- 喝冷热饮后需待30分钟后再测量;
- 37.5℃以上算发烧。
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( i% E U9 s9 J小贴士:
3 A- c# p$ G, U) z 许多妈妈会在测出的温度上加一定数值来推算宝宝“真正的体温”,实际是不需要的。向医生报告体温时,你只需告诉他测得的温度和使用的方法,如“医生,我用耳温枪,测得耳温是38.5℃”即可,否则会影响医生的正确判断。
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2.发烧3个期的护理
" O# L' }/ G& y6 J1 u8 W 发烧的过程就是发烧的3个期反复循环,寒战——高热——退热。各期的表现和护理重点
2 G% p& g7 p S3 N0 O分期 | N+ ~ s# V' ~: {7 U5 q& b: A
表现 | . r. U6 n( J: d3 w/ }) w0 R6 V
护理重点 |
: N& Q8 C$ y6 |寒战期 | / m. p4 m3 w- b! |
全身发抖、手脚冰凉、面色苍白,体温介于正常和高烧之间,于几分钟至几十分钟内迅速升高,通常寒战期的表现越明显,发烧期体温越高。 | - 采取适当的保暖,尤其是四肢末梢。
- 这期间不适宜物理降温,但可以在必要时适当服用退烧药物。
- 补充温热的水分和食物。
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高热期 | # F! A# P% s4 K7 A
全身皮肤发烫、面色红润、呼吸心跳加快、口渴、食欲不振、全身疼痛、倦怠无力,体温居高。 | - 根据舒适度为宝宝减少衣着和盖被。
- 补充水分和食物,预防脱水。
- 必要时用物理和药物降温。
- 高烧时物理降温最好在使用退烧药物的30分钟后再进行。
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退热期 | 3 {2 d0 F" `. v" C: O+ q$ v$ D3 j
大量流汗,体温开始下降,呼吸心跳恢复正常,口渴、食欲不振、全身疼痛、倦怠无力持续存在。 | - 勤擦汗勤换干爽衣物。
- 根据需要适度保暖。
- 补充水分和食物,预防脱水。
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小贴士:% C s* { u% E9 r
发烧期间,体温时高时低是普遍现象,须待病因消除疾病治愈后,体温调定点恢复到原来的设定,这时体温才能恢复到正常。
4 l- O& V' V( z+ h$ @ 体温高低与疾病严重程度不一定成正比,严重感染时体温可能不升反降。
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3.常用的物理降温方法/ _+ n! {! L( p% _8 S8 F; N
天气寒冷时,用温水擦浴,简单说就是,用37℃左右的温湿毛巾擦澡,擦拭部位为全身包括宝宝的额头和面部。退热原理是让皮肤血管扩张,让体温散发出去,而且温湿毛巾擦拭后留在身上的水汽蒸发也会带走一部分体热。婴幼儿体表面积大,温水擦浴的退烧效果较成人和大童要好。一些研究表明,温水擦浴与退烧药物合用降温的疗效,比单独药物降温更为有效。
% z* n! _% U' U+ q# f4 G 天气暖和时,可选择给宝宝直接洗温水浴,重点是控制好水温,水温最好保持在38~40℃之间。
9 J1 U, ?! e: S+ d' Q小贴士:2 _; S4 F% d, f9 l& j! y
小婴儿禁止使用酒精擦浴,没有表达能力的婴幼儿禁止使用冰枕。
" @8 \$ I/ O: U# c4 O: c2 O4 Z 对发烧的过度处理,可能增加宝宝身体的不适感,必要的给予物理和药物降温,有助于增加舒适感,但降温不宜太快。如在物理降温时,宝宝有痛苦烦躁甚至手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等表现,须立即停止。 S7 q7 E9 }1 T9 w
发烧是体温中枢调定点改变所引起的,所以一般很少有超过41℃。如果体温超过41℃,就必须考虑是中暑脱水等因产热散热失调所引起的体温上升,那时就必须用物理降温法快速降低体温,尽快送往医院,以免危及生命。/ m5 V7 j$ j0 { o) V
! P2 J, L5 H& f$ [- K/ h4.药物降温的注意事项
: H$ S9 f8 q2 L" p1 W* `# U 使用退烧药属于对症治疗,只能短暂降低体温,使机体舒适感增加,原则上建议在腋温38.5℃以上使用,次数不宜多,间隔不宜密,避免过度使用,以免造成体温过低和肝肾功能损害。儿童常用剂型为口服剂和栓剂,其中口服剂为最常用方式,一般在服用半小时左右开始生效;栓剂通过直肠粘膜直接吸收,适合不能口服或高热惊厥需要立即降温者,腹泻患儿不适用。
1 F/ ~0 R8 ], a小贴士:5 A; @- c9 I7 ]( K0 q6 R; L
腋温38.5℃以上使用退烧药并非绝对,还要参考宝宝的一般表现,如果孩子精神好能吃能玩,大可不必使用;如果是在寒战期测得的数值,那就意味着体温很有可能还会继续升高,这就需要根据宝宝当时的情况和你以往的护理经验,考虑是否使用退烧药。% Y& D$ L% _. ?6 [1 s7 i/ d
小儿常用的口服降温药物有:布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液,高热不退时,交替使用效果好。9 d& e' g$ e) }" B4 D; }' E
- d. a" s% k* K/ L5 t5.如何给发烧的宝宝补充水分和食物: }7 y! Y+ o4 g; @0 _1 e o5 H
由于体温升高,高代谢率、高耗氧量和胃肠道吸收减低,机体对能量的需求增加;高呼吸率和大量出汗,可能造成脱水和电解质不平衡;所以水、电解质和能量的补充在发烧的任何一期都显得尤为重要。
" b) m2 j7 }1 e" D$ w 发烧中的宝宝,每天对水和食物的需要量应该较平日多,但通常因为身体不适,补充是件不容易的事。给烦躁或者睡眠中的宝宝口服补水,最简单易行的办法是,用滴剂的胶头滴管挤水给他喝,一滴管大约1~2毫升,一滴管一滴管地喂,不会呛到宝宝。发烧中的宝宝需要易消化的食物,少食多餐,避免进食过量,以免增加胃肠道的负担,一般单次食物量约为平时的2/3,总量最好比平时多一两成。& c' n* Q/ X7 f. U# [
小贴士:
2 K! S- ^; C7 X 吃水果和饮新鲜果汁可以补充部分水分和维持机体电解质平衡,但不建议饮用罐装的果汁和糖分过高的饮料等。
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8 D" y, Q, ~: ]! d. K- \重点提醒:+ a6 ~7 E4 x: l9 Z: w4 o% U- K( g9 f
宝宝发烧遇以下等情况,需尽快就医:* h/ B7 n$ s8 ^- L
1.3个月以内的宝宝0 L2 o7 o5 c6 r% r! U/ c. ]' A$ n
2.发烧40℃以上持续24小时,少尿或者无尿的宝宝
* S" B, L8 Y9 `9 k" |. t D3.低烧持续4天以上的宝宝- x- M- [' Z# A* m
4.发烧引起抽搐的宝宝
+ x; T- z; q) a* h$ F5.剧烈呕吐或者吞咽困难的宝宝
1 E0 Y7 H5 y- X6.呼吸急促口唇发紫的宝宝
! n8 w7 p; H8 G. T7.精神差活动低,甚至昏睡的宝宝
/ F9 E; U- X9 W3 N" v. p8.烧退24小时后又复升高的宝宝9 l2 l/ f. `5 J# |& S
家长在将孩子送往医院的过程中,还是要做好护理,在最大程度上缓解宝宝的不适感。 |
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