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孕初期阴道出血的处理妙招

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正沉浸于怀孕的喜悦之中的孕妈咪,如果碰到阴道出血心情一定会一落千丈,还会产生一大堆担心不完的问题:是什么原因会出血?阴道出血要紧吗?会对我的宝宝有影响吗?
+ V* H) l$ z3 w8 J) d& e
  X5 l$ K5 }1 N, k- a8 c- L; a出血对胎儿的影响有多大?
3 e0 s8 `1 R9 X$ t, m, K+ ~3 t; H7 ]9 U
当遇上这个问题时,孕妈咪们通常会很担心,不知道是否会流产或生下不正常的胎儿。其实孕早期阴道出血的原因是多方面的,有些可以继续妊娠,而有些是胚胎“优胜劣汰”的结果,必须中止妊娠。一起来学习吧!
! y, q$ O7 {7 c. i: m
1 Y0 f- B1 E1 n. w' c1 r! {- C孕早期阴道出血的大致分布情况/ W/ Y, h5 f9 L- N
: V6 l( X& a) s0 m' X
继续妊娠 50%左右' h) @5 r, a) j( h7 V& R
* p0 _3 v. k; L' q* g3 W
自然流产 30%左右- f" Z: d8 \* Q) r7 {

' W: _7 Q8 o" e/ j1 `3 n宫外孕 10%左右5 J% e6 L% M% j! D

* X6 y) r$ I! s* h* m其它问题 10%左右9 @7 f3 p/ W7 }6 {3 @
, E% ~% S, r6 m* J$ q3 b" H
根据统计,妊娠早期发生阴道出血后,大约有一半的病人能继续成功怀孕,另外约百分之三十的病人会发生自然流产,百分之十的病人是子宫外孕,而极少数病人可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。许多研究显示,孕早期出现阴道出血后,如果能继续怀孕成功而生产的,胎儿有先天性异常的比例并没有因此而有增加的现象。
! ~0 V; u! h3 s# l0 ^: [1 \
" b6 A7 c5 }( X, h- C- b& F, f2 ]孕早期阴道出血是怎么回事?  |' W- _0 s7 \% g/ [
$ Q- K; o! ~! X# U. i' @- M1 J& K  O
与胚胎本身有关:
9 p" h" b# G# x3 k- d$ u6 p; S
3 V7 b0 i5 z' D3 o孕早期的阴道出血,如果是因为胚胎本身的原因,问题会更要紧一些。但也并不是说事事都要担心的。不过只要是有一点点的出血,都是要引起重视的。
1 ^3 t" L( u8 l: z8 r4 m7 p
, L% w/ U  |4 C; H; ~- O) y6 W1.自然流产
# c: U" r8 p0 c5 ]0 W9 C! G& z& T5 G
: C  J1 F, i5 `自诊要点+ e( G! d% O. [$ T5 [
4 q+ B5 H3 A; G3 E1 X6 W$ q* ?
阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。
0 n  P+ y- g) k$ c6 Q  w) D! x3 g% E3 [8 N' f
什么原因引起的?
! z& u1 T; q' {! K) S# R, j) f( }) S) h
2 R! \) c6 e: g9 z* H% Y2 ~
孕育小生命是一个优胜劣汰的过程,如果胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎就会被淘汰,多在两个月左右发生流产。早期流产(16周前)几乎全是由于受精卵有缺陷,导致胎儿发育异常造成的,常常不可避免。胚胎在宫内死亡时,常伴有阴道流血。- J( [8 L/ o9 S, A/ |& ~; |/ x
; ~; g* M8 D& f  T) l# W/ P! L
怎么处理?1 _' H6 y! G! M" L
" I1 m2 E7 t, ~2 A
经过B超检查、血液检查等确诊是自然流产时,医生会做及时处理,将子宫内的残留物清理干净。$ o( I) j$ i+ ~( V6 T" Y

& {+ k# w( n/ O2.异位妊娠
* x2 {. b1 C3 W3 {7 s4 Z% z  R9 c4 F) T0 h# f' l. H5 u
自诊要点
1 v# H; S$ y! z2 y# O+ y. Q
$ I0 W- H( R5 v7 X( K5 ~从出血量上来看,没有办法区分宫外孕与先兆流血等,如果孕囊没有破裂,不会有痛感,一旦破裂,就会疼得难以忍受,而且有大量出血。/ R" B5 }7 y- w7 \9 o* Z2 X

1 p: w: G3 H- _2 j' n1 Y什么原因引起的?6 O" ^: B$ K% D* Z) U. n
$ X, |# U- C# X) T* O, ~
因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或卵巢、盆腔等其它部位着床,即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育,往往中途流产而造成阴道出血。4 W' Y8 T; r! I$ K2 b

, Y- _/ u5 ^% {9 w怎么来处理?
) B" I5 ]& k/ w
: ~* v9 q3 ]& P: b通过血液检查,会发现HCG的增加比正常妊娠会稍微慢一点。6~7周的B超检查,宫腔内没有孕囊,确认后需要立即住院,进行腹腔镜手术,将子宫外的孕囊处理掉。  L0 l8 Q# k. C; S7 X# r4 y
) T5 O5 A# g+ m( b" a
3.绒毛膜下血块- ^/ g2 s! f. F5 V
3 w9 A) C7 f. f% e# U
自诊要点, H8 |+ s0 ^! ~# l: a# C

5 h) G! k5 q+ ]! N出血量有多有少,由于是在子宫内凝结形成的,因此偏茶色。$ I3 k0 t! }7 y* q) _* q6 X  Y/ @
5 s/ g, T0 L- j, {% ]. g% m
什么原因引起的?- J& t$ q0 j- n1 U( |4 E

5 J8 d6 D! M/ _包裹胎儿的绒毛膜(形成胎盘的子宫内绒毛)与子宫壁有稍许分离,外侧会形成血块,而引起出血。此时胚胎所需的营养供给也会随之受影响。! p4 z0 h& r& y0 u1 u7 `

( U4 L% a% X- u7 [$ Q* Q怎么来处理?
1 c# [- x# q9 l
, [6 B8 b8 J" r通过静养就能停止的少量出血,稍微休息就可以了,对胎儿基本没有影响。一旦出现长期持续的大量出血,经由B超检查出大血块时,有可能绒毛膜会发生脱落,应立即在医生的指导下进行住院静养。9 N" C5 b/ L( q6 z3 @" x
. B5 [/ W# H% ]3 y* H0 c8 J- t# g+ V
4.葡萄胎
, O$ S) L, b" q1 G0 N6 A
7 T6 z8 [7 f/ h1 O" D4 q自诊要点
9 V# c3 D/ r2 f* w
! W  d- \" z! y5 v会有持续的阴道出血,且早孕反应严重,HCG水平特别高,子宫的大小大于正常妊娠月份。2 v, T/ m# o7 s3 C) c# N
7 X# a1 N+ B- ?+ W$ j5 I
什么原因引起的?. c, ~- \( r) D5 s0 C) O: M4 r" m
/ w% Z! u' o9 q6 z  _. k( z6 }
这是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖,形成葡萄串样大小不一的水泡。常有多量间歇性阴道出血,如有白色透明的葡萄串样水泡排出即可确诊。# O5 {" K/ }8 d

5 @. R" D3 E& [. S' E! e怎么来处理?
) C# r% X2 L+ \( u2 z% r# u
& k6 e* _* o. }) F9 x马上住院治疗,经过B超检查、血液检查等确诊是自然流产时,医生会做及时处理,进行“清宫”,即将子宫内的残留物清理干净。因为该病会变成绒癌,所以在2年内还要随访HCG水平,以防止出现异常状况。
8 L& w2 U! p4 I5 w" s3 L/ o) M& y; ~% m; v- n) K9 M
5.胎盘前置状态* ?- }+ y! U6 k0 _! G2 k# L" p/ L
/ Y: x, j9 W1 i2 L1 y" H# i: A
自诊要点' u  v# _+ o  S; A0 L0 r
& T* b  _$ n6 I6 ^, v. k
/ L* I5 r  O; W' O, r; ?
出血量和血色并不太容易确定,因为这跟诊断的早晚有关。
; A  V) T1 m* f$ t, s* a7 ?
9 ^5 A7 D, I9 P% P& q" w$ L0 x什么原因引起的?6 b" J" M7 X/ d5 l
+ k3 ?! J2 M3 X  a
在孕期3个月左右,胎盘刚刚形成,正常的胎盘位于子宫腔上方,而胎盘前置的状态位置略低,在子宫口附近。一旦子宫收缩就容易造成出血。
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