提高警惕，防护脂肪肝

徐茂公

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    脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂正常肝内脂肪占肝重的3％～4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％～50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见。

轻型脂肪肝可以没有任何症状，只有通过B型超声或CT检查等才被发现。脂肪肝形成后，大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛，丙氨酸转氨酶(ALT)升高，少数病人可出现轻度黄疸。体格检查可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内)，表面光滑，边缘圆钝，质地软或中等硬度，可有轻度压痛，部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。

脂肪肝患者并不都是中老年人，近年来脂肪肝年轻化趋势明显，约有20%-30%是年轻人，最年轻竟是14岁的孩子。现在很多年轻人患有“办公室综合征”，一天10多个小时都面对电脑，锻炼的时间少之又少，体态也开始渐渐肥胖，有了“大肚子”。膳食结构不当和不爱运动是脂肪肝年轻化趋势的主要诱因。过度饮酒、肝炎、饮食不当、肥胖等因素都有可能让人患上脂肪肝，因此避免经常大鱼大肉，要多吃蔬菜水果，补充维生素、矿物质和食物纤维。

1、治疗原则

去除病因，调整饮食，增加运动，合理用药。

A．去除病因。去除一切可以引起脂肪肝的因素。戒酒和应用高蛋白饮食，常常能有效降低肝内脂肪。酒精性脂肪肝主要是戒酒，并给予足量蛋白质饮食，使肝内积存的脂肪有效地去除；肥胖者要减肥；糖尿病病人要治疗原发病。

B．调整饮食。这是治疗脂肪肝的重要一环。饮食需要高蛋白、适量的脂肪和糖类。

C．增加运动量。根据不同的原发病可适量进行锻炼，加速脂肪的代谢。

D．合理用药。可根据药物说明服用一些去脂药物和减肥药物，但治疗效果不十分肯定。合理用药可降低转氨酶，使肝功能恢复正常，但这些药物大多有损肝的副作用，使用时应加以注意。

2、中药治疗

柴胡舒肝丸可舒肝理气、消肿镇痛，用于肝气不舒、肝气郁结、胸胁痞闷、食滞不清、呕叶酸水等症的治疗，若出现舌红少苔、口燥咽干、心烦失眠等阴虚证时应及时停药；迁延性肝炎可选用乌鸡白凤丸；两胁胀满、食欲不振、打隔呕吐、胃院疼痛者，可服用舒肝和胃丸；两胁胀满、胸部烦闷、呕吐恶心、气逆不顺者，可选服舒肝调气丸。另外，许多中草药具有降血脂的作用，如何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等。

3、食疗降脂

燕麦    含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，不但可降低血清胆固醇、甘油三酯，还具有通便的功效，对糖尿病患者减肥也很有效。

银耳    含丰富的蛋白质、脂肪、膳食纤维、微量元素、胶质及对人体十分有益的银耳多糖。银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能，还能降低血清胆固醇、甘油三酯，促进肝脏蛋白质的合成，增强人体的免疫力。

洋葱    内含烯丙基二硫化物和硫氨基酸，不仅具有杀菌的功能，还可调节人体血脂，抵抗动脉粥样硬化;还含有能激活纤维蛋白的活性成分，可有效地防止血管内血栓的形成;含有前列腺素A，有良好的降血压作用。常吃洋葱，可防治脂肪肝、心脑血管病的发生。

海带    含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇;还含有食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。

玉米    含丰富的钙、硒、卵磷脂和维生素E等，均具有降低血清胆固醇的作用。

大蒜    含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。

此外，胡萝卜、蕃薯、苹果、菇类、黑木耳、黄豆芽、花生、葵花子、无花果、柠檬等食物都可起到降脂作用。还有走路对预防脂肪肝有利，它有利于锻炼心肺功能，不至于脂肪堆积。因为长期久坐不动可能导致脂肪肝，脂肪肝会影响肝功能，且不易恢复。

依然

脂肪肝严重可导致什么问题？

徐茂公

回复 2# 依然

严重的可以引起肝硬化，肝功能明显下降。

依然

看来还真不能小视这些问题

徐茂公

回复 4# 依然


    然也！

jessie2010

徐医生不光医术高明，文学造诣也很高啊

徐茂公

回复 6# jessie2010


    谢谢！