纠缠不清的腰肌劳损

徐茂公

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随着生活节奏的加快，人们进行体育锻炼的机会越来越少。尤其是经常坐着工作的人，其腰部软组织需要长期承受很大的压力，这就很容易造成腰部肌肉及其附着点的筋膜、甚至是骨膜的慢性损伤性炎症，如此便形成了腰肌劳损，它是上班族腰痛的常见原因之一。       腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。       腰肌劳损患者除了有慢性腰痛以外，并无其他的明显症状，所以该病往往不会引起人们的足够重视，致使该病无法得到及时的控制，待到病情严重时该病患者经常会因为剧烈腰疼而影响正常的躯体活动。那么，怎样才能及时发现腰肌劳损呢？腰肌劳损通常有以下五种表现：       1、有早期腰部损伤史或腰部软组织疼痛史。       2、经常出现无明显诱因的慢性腰部酸胀痛，休息、揉捏或热敷后疼痛可缓。       3、曾有明显的腰部外伤史且在疼痛区有固定的压痛点，这类固定压痛点的位置通常是在腰部肌肉的起、止点附近，或在神经肌肉的结合点。       4、有单侧或双侧腰椎旁肌肉痉挛现象。这类人的腰部活动一般较正常，但可在身体处于某一固定体位时出现类似于急性腰扭伤样的剧烈疼痛，不过，此时若对腰部进行X线检查一般并无明显病变。       5、天气变化时会出现腰部肌肉痉挛和疼痛的症状，且腰部活动明显受限。       那么，腰肌劳损该如何治疗呢?腰肌劳损患者，可直接针对其疼痛部位进行局部治疗，具体方法如下：       1．中药外敷法：可分别取当归、防风、牛膝、桂枝、赤芍、羌活、五加皮等，将这些药物装入布袋中封口，用水煎煮，待温热后直接将布袋外敷于患处。患者可每天敷一次，直至病情好转。       2.中药擦洗法：可分别取伸筋草、海桐皮、独活、当归、钩藤等，将这些药物用水煎煮后，用温热的药液直接擦洗息处。患者可每天擦洗2次，每次擦洗1小时左右，直至病情好转。       3．理筋手法：患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。       4．针灸疗法：针刺取阿是穴：肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。结核及肿瘤患者不宜针灸。       5．小针刀疗法：小针刀疗法是在传统针灸疗法的基础上创新治疗方法。这种方法巧妙地整合了针灸针和手术刀两种器械的优势，能较小痛苦地进入病损组织，进行松解、疏通、剥离及经络调整。因为是准确无误的针对性治疗，因此疗效快而迅捷，解决了过去治疗学上一些无法解决的根本问题，小针刀综合疗法还能够有效治疗颈椎病 、肱骨外上踝炎(网球肘) 、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)、足跟痛(足跟骨刺) 、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘脱出症、各种陈旧性软组织损伤等疾病。       想要降低腰肌劳损的发病率，最根本的办法还是预防。在日常生活中，人们应根据各自工作种类的不同，选择正确的工作姿势，并应尽量避免长时间地用单一、固定的姿势工作，而且要在工作中经常调整体位，应提倡通过做工间操来缓解肢体的疲劳，尤其是经常处于坐位的工作者，如打字员、司机等，平时更要加强体育锻炼，如经常做腰背部的后仰运动、腰部的旋转运动等，以此来增强腰背部肌肉的耐力。如果出现了急性腰痛或腰扭伤，应及时就医，防止因拖延使其转变为腰肌劳损。

依然

好帖，大概很多喜欢玩电脑的人都多少有点这毛病，看了帖子很受益

SeanL

高难度！这姿势有几个人还做得出不行不行，楼主帮换个简单些的才好。不然还没开始练呢。就把其它地方弄伤了。

依然

高难度！这姿势有几个人还做得出不行不行，楼主帮换个简单些的才好。不然还没开始练呢。就把其它地方弄 ...
SeanL 发表于 2011-1-17 00:43

    舞蹈演员能做 ，不过，楼主提供的方法是“良药苦口利于病”，真有这毛病，就得遵照医嘱，慢慢试着来

SeanL

颈椎的确不好，做设计坐出来的，现在都不敢太长时间坐在电脑前了。不知道有没有什么更好些的方法。懒得看大夫。。。

徐茂公

颈椎病需防治结合
    在过去，颈椎病被视为中老年疾病，年轻人大多不会受到此病的困扰，但随着生活状态的改变，目前不少年轻人也饱受颈椎病之苦。要预防颈椎病的发生，最重要的是坐的姿势要正确。
所谓颈椎病是由于颈椎生理曲度的改变，椎间盘、关节等组织的退行变化，刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经而出现的一种症状复杂的综合症候群，称为“颈椎综合征”。
颈椎病多与职业和不良体位相关，临床表现症状繁多：一是头昏头痛，甚则眩晕呕吐；二是双上肢或单侧上肢麻痹疼痛，呈阵发性发作，有的在进餐时突然手麻痹，碗筷掉地；三是颈项强痛，转侧不利或并无颈痛，而肩背重着麻痛。
　　颈椎病按传统理论痹证主要可为风痹、寒痹、湿痹、热痹，此乃用药之前提。
　　基本方：以蠲痹汤化裁。用药：羌活8克、防风10克、当归10克、赤芍15克、黄芪30克、片姜黄8克、甘草5克，生姜三片，大枣四枚为引。方中黄芪、甘草益气；防风、羌活疏风除湿，其性善走者辅之，使补而不滞，行而不泄；当归、赤芍和营血，姜黄理血中之气滞，祛除寒湿者佐之。以姜枣为引；调和营卫，共图祛风除湿之功，使气血通畅、营卫调和、风寒湿三气自无留着之处。寒盛者加制川乌、制草乌、玄胡；热盛者加生地、丹皮、葛根；湿盛者加苍术、佩兰、猪苓、泽泻。
　　病例：李某，女，36岁，缝纫工。肩背部重着、麻痛已半年余。患者以缝纫为业近20年。但近半年来，肩背部麻痹疼痛，如负重物，痹痛难忍，四处求医无效，患者心急如焚。曾在某西医院做了MRI，报告示：“胸椎无异常病理变化”。经人介绍前来求治，做完望、闻、问、切诊察后，判断病灶确实不在胸椎而在颈椎，结论是：颈椎间盘突出。
　  服上方加减，病情迅速好转，调理1月余，诸症皆去，痊愈。
　　临床中，有的病人主诉眩晕、呕吐，或头痛眩晕，或双臂麻痛，或背部重着麻痛等，与颈部似无直接相关，通过病证结合，从颈椎病论治，常取得良好疗效。
　　预防颈椎病注意事项
　　中医治疗颈椎病常通过针灸、推拿、药物等方式。但预防胜于治疗，在日常生活中小心防范有助于减少患上颈椎病的几率，以下几点值得注意：
　　1．睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。
　　2．避免和减少急性损伤，如避免抬重物、驾车时不要紧急刹车等。
　　3．防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡或受风寒侵袭。风寒可使局部血管收缩，血流降低，有碍组织代谢和废物清除，潮湿也可阻碍皮肤蒸发。
　　4．积极治疗局部感染和其他疾病。
　　5．改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1～2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。