药物成本升6倍：安省预算医疗耗近半

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据一份加拿大药物趋势报告显示﹐去年加国私人药物计划出现多达50亿元浪费。报告又显示﹐目前加国处方药物的成本自1980年以来﹐已连升6倍﹐未来亦没有缓和迹象。目前安省财政预算中近半花在医疗项目上﹐加上未来人口老化加剧﹐如何控制药物成本﹐将刻不容缓。

专为私人公司﹑政府﹑工会管理医疗计划的Express Scripts Canada认为﹐要减少医疗浪费﹐购买医疗保险的组织与员工﹐必须发挥合作精神﹐员工在享受医保同时﹐应主动採用成本较轻﹑但医疗功用一样的药物﹔机构或组织则为员工提供更多不同选择﹐方便员工选用成本低但有功效的治疗方法。

3 V7 U1 N+ A( aExpress Scripts Canada所做的一份名为2011年加拿大药物趋势调查报告(Canada 2011 Drug Trend Report)发现﹐病人主要在三方面造成医疗浪费。第一﹐病人未有使用最有效率的配发药物方法﹐去年因此而造成11亿元的浪费。

第二﹐使用药费较贵﹑却未能带来额外医疗用处的药物﹐去年这方面的浪费达42亿元﹔第三﹐病人不按指示定时用药﹐令病情恶化﹐最后须令求医﹑药物治疗﹑实验室测试的次数增加﹐以至须入院治疗等等﹐这方面对医疗系统每年造成的浪费便达70亿元至90亿元不等。
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( P( S8 B6 c! y; R( C此外﹐报告又发现﹐去年即使每张处方药物的成本较对上一年略微下降﹐但使用医疗保险的市民平均花费为761元﹐比前微升﹐此乃因药物使用率有增无减。

# R" R: D/ g. n/ c, }6 }( j/ @% W4 CExpress Scripts Canada认为﹐私人公司要令其僱员减低浪费﹐便要彻底改变他们的行为﹐并将消费者的行为科学应用在僱员身上﹐如令他们能轻易选用一些成本低但有医疗效用的药物。

9 i' H$ \/ }% N2 N此外﹐加国药物计划中﹐有65%与一些长期病患性乐物﹐如高血压﹑高胆固醇或抗抑鬱药有关﹐若加拿大药房以邮递方式﹐将药物交到病人手上﹐便可大大节省成本。
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4 Z. v) j, M. J' E3 `1 |) \病人使用的医疗模式有一定惯性﹐单靠教育或财政利益﹐不一定能改变病人的行为习惯。相反﹐Express Scripts Canada主张﹐若病人能从互联网﹐了解他们如何选用不同药物或药疗方法﹐能达到节省的目的﹐便能推动他们作出改变。