不宁腿综合征(Restless legs Syndrome,RLS)在临床上并不少见。在静息状态下病人出现肢体强烈的不适感,而被迫活动肢体。安静状态下表现严重,活动后症状反而消失,多发生在夜间睡眠时,以成年人发病为多,女性患者多于男性患者,属于中医学中“痉病”的范畴。对健康虽然没有直接威胁,但重的病人十分痛苦,而轻的病人又经常延误诊断。
1945年由瑞典神经病学家Ekbon首先对8例病人进行了详细描述后并于1945后正式称之为不宁腿综合征,也称为Ekbom综合征。发病率西方人种:4-15%,东方人种:21岁以上0.1%,55岁以上0.6%。 大多数患者出现在小腿部,少数患者大腿和上肢也可同时受累,常感有不可忍受的非疼痛性不适感,如酸痒、酸胀、麻刺、虫爬样、瘙痒等感觉。疾病的独有特点是在休息时出现症状,尤以夜间躺在床上时最为明显,感觉两条腿怎么放也不舒服,因而在床上辗转不安,经拍打、按摩患肢或起床活动后症状可暂时缓解,但不久症状又出现,甚至睡着后因腿难受而醒。如此反复发作,患者不能入睡,造成严重失眠。相反,在白天和劳动时不出现症状,可是有时白天坐久了也会有轻度不适感,不是在皮肤表面,而是深在肌肉之中。症状多为双侧性;也可以一侧轻一侧重;或先由一侧开始,以后发展成双侧。病程可持续多年。引起患者失眠或靠服安眠药入睡。 “不宁腿”属于中医的“痉症”范畴,从中医角度来看,其基本病因病机为正虚邪恋,局部经气不利,肌肉筋脉失去荣养。中医治疗方案也是根据其病体的具体状态而进行的。在辨证服用汤药治疗的同时,能适当配合正确的针灸治疗,则会起到事半功倍的治疗效果。 患者需坚持锻炼,养成良好生活习惯,尤其注意加强腿部运动,如散步、慢跑、下蹲、踢腿等都有助于改善不宁腿症状,但一定要适度,不能太疲劳。同时,每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心,直到发热、发红为止,可帮助改善患者腿部的血液循环和营养状态,防止麻木、怕冷等缺血症状。 预防要点 1、作息时间规律,按时睡眠,临睡前用温水洗脚10-20分钟并稍微活动一会儿,或用艾叶水洗下肢,按摩局部肌肉。 2、睡前最好能喝杯热牛奶,帮助睡眠。 3、戒烟忌酒,少喝咖啡或浓茶。 4、尽可能查找病因,针对原发病治疗。 |