加拿大心理服务体系

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问：加拿大的心理健康服务都有哪些？
答：在加拿大，一个人能够获得的心理帮助主要有以下几类：

家庭医生
pic . I$ ~# }2 N3 A4 ?: l在心理健康方面，家庭医生最主要的功能是为病人提供转诊介绍。通常是在病人没有或失去精神科医生的情况下，家庭医生才会直接介入心理疾病的治疗。在以上情况下，家庭医生通常也要向精神科医生咨询之后才给病人开药。

心理医生(心理咨询师、心理治疗师)
pic 9 I2 g' B" [+ T6 R* y/ L家庭医生通常会建议病人（特别是青少年儿童）去看心理医生。考虑到青少年儿童的身体和心理发育的情况，心理治疗是公认的首选的治疗方案。心理医生大多私人开业，家庭医生知道的有限，你可以使用家庭医生推荐的，也可以自己去寻找合意的。

精神科医生
1 d* h6 O2 G# @) g9 x' Q. Q家庭医生也可能推荐你去看精神科医生，走药物治疗的路线。精神科医生是一种专科医生，他们获得了精神疾病的诊断和治疗的专业医学训练。在加拿大，精神科医生供不应求，因而他们通常忙于诊断和药物治疗，少有从事心理治疗的。

心理学家
如果要去看心理学家，你不必通过你的家庭医生。心理学家没有医药方面的训练，因而不能开药。他们通常能提供心理测试和评估。某些心理学家也提供心理咨询服务，但是安省医疗保障计划不支付心理学家的费用。

医院的急诊室
3 k6 E  S* [- P6 W1 E% I* k: O医院的急诊室配有医生、护士、危机干预工作者等。他们只提供此时此地的心理危机干预，并提供转诊或住院的介绍。

医院的精神病住院部
5 u9 S. }. H9 m; v, Y部分医院有精神病住院部，提供全套心理疾病治疗服务，只针对精神病危重病人。住院床位有限、时间也较短。

医院的心理门诊部
& {6 y: w: v* j9 x某些医院设有心理门诊部，配有精神科医生、护士、心理医生等，能够提供全方位的心理治疗。由于是免费的，他们的服务供不应求，通常等待的时间较长。出名的心理诊所的等待时间可以长达两年以上。

学校的心理测试服务
, W2 w( I8 C$ L5 s在安省的中小学校，通常都提供一种叫做心理教育学评估的服务。这种服务是免费的，但是需要等候两年或更长时间。这种心理测试能够给问题儿童特别是有学习障碍、智力发展障碍的小孩提供早期诊断。

学校的心理咨询服务
安省的大学或专科学院通常有免费的心理咨询服务，但只对在校生开放。中小学校基本上不提供心理咨询。

雇主提供的心理咨询服务
9 N( I; D. U3 D& t6 Y. C2 p/ h! \安省的某些雇主为雇员提供“员工辅助计划（Employment Assistance Program 或EAP）”，和/或延伸健康保障计划（Extended Health Benefit plan）等能够为雇员及其家人短期的心理咨询服务支付部分费用。

社区家庭服务组织
4 x. c4 L+ T+ J( d4 F! {+ a少数社区家庭服务组织也提供免费或廉价咨询，通常是针对某些特定的家庭问题，等候的时间也相当长。

社区健康组织
社区健康组织通常采用北美流行的个案管理模式，对精神疾病患者提供一对一的个案管理服务。个案经理通常是社会工作者或社会服务工作者，他们不能提供心理咨询服务，但是可以提供信息、帮助解决生活中的实际困难。社区健康组织的服务也有较长的等待时间。

社区危机热线
% m  S4 x2 C$ F" C6 @3 \" R危机热线提供的是此时此刻的心理危机干预。大多伦多地区已经有许多危机热线，主要是由社区健康组织运作，通常提供七天二十四小时的服务，危机干预人员主要是经过专门培训的社会工作者或社会服务工作者。有些危机热线还提供到社区或住家探访的服务、短期住宿的服务，等等。危机热线服务不提供心理咨询，也没有跟进服务。

社区倾诉热线
, m' u, v. l+ v( T和危機熱線有點類似，不過他們的工作人員通常是義工，也有的是康複中的心理疾病患者，他們主要提供傾聽的服務，幹預的成分比較少。

患者自助小组
1 Q5 z4 e" x9 d; |+ ]自助小组顾名思义是由患者组成，通常以某种精神疾病为主题，定期举行小组活动，提供互相帮助。其中有可能有一两个组织协调的人员，组织协调的人员可以是某个患者，也可能是某社区组织的心理健康工作人员、教会的工作人员，等等。