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7 j* F3 m- b' I3 q' Q 痱子是夏天人们皮肤上常常出现的疹子,虽然说这些疹子很常见,也不算是很严重的问题,但是对于婴幼儿来说往往会严重影响他们的生活质量,因为这些痱子可以促使孩子皮肤刺痒、烦躁不安、睡卧不宁,遇到出汗或者环境温度过高时更加刺激孩子哭闹不止。如果家长处理不当,还会继发感染,感染严重者还会发生败血症。" F: q8 T- P7 H% m4 G
什么是痱子?% L: M7 F. O' Z9 E6 D# r* c4 ?
又称汗疹、粟粒疹。多发生在闷热的夏天,这是由于气温高、湿度大,汗液排泄不畅滞留在皮内,导致汗腺导管堵塞继而破裂刺激周围皮肤而引起的汗腺周围炎。0 V$ c2 l/ C3 s8 b+ E
痱子临床上分以下几种: e$ c; H/ L9 m4 R
1、 白痱
1 |0 w" d7 S6 { 又称晶状粟粒疹。新生儿以及一些突然出大汗或者暴晒之下出现的。常表现为多数散发或者聚集成群。多表现为透明的小疱疹。尤其是多分布在前额、胸背部以及手臂屈曲的皮肤皱褶处。水疱破裂后皮肤可留下少许细细的鳞屑。
) W- I4 @3 G9 `; U+ \ 2、 红痱
6 b0 b5 y/ I4 Y9 n& F, N 又称红色粟粒痱。是小儿汗液聚集在皮肤的真皮内所发生的。突然发病会迅速的增多,多表现为红色小丘疹或者丘疱疹,可能但是散发或者融合成片。同样会出现在前额、胸颈部以及皮肤的皱褶处。红痱消退后同样会留下细小的鳞屑。8 z- X% n0 |6 I/ ^8 }6 |
3、 脓痱
3 S) r$ F+ Z# `- Z' y& ]5 ~ 又称脓疱性粟粒疹。此种疹子就是在红痱的顶端有针尖大小的浅表性小脓疱。因小脓疱在真皮内,所以破溃后可以继发感染。小儿在头皮处多见。. p ^9 @: w* |
4、 深痱1 o; b [9 P: k& O |8 G
又称深部粟粒疹。多见于严重而且反复发作的红痱患儿。出汗刺激后明显增大,刺破后有明显的浆液流出。- n8 T* K6 h U% p& y% c, ~& H, V
治疗:6 K+ E) A) G* B
1、降低室内温度,温度控制在24~26℃。同时注意室内通风换气。(顺便说一下,夏天可以给宝宝用空调,不要对着吹,同时注意补充水分)! h& N% C* B L
2、夏天勤给孩子洗温水澡(拒绝冷水澡),有条件可以一天洗2次,保持皮肤干爽清洁。5 V. B2 R. n1 _2 X ?4 [
3、不要让孩子烈日下玩耍。外出时给孩子穿吸汗、宽敞、透气的薄棉质衣裤。带上遮阳帽、6个月以上的婴儿带上太阳镜。$ y/ Y$ \, ?1 I# s% a9 J+ Z$ f: s
4,使用纸尿裤的婴幼儿选择透气性能好,薄的纸尿裤,并勤换尿裤,最好间断使用尿裤。8 g1 t- p$ p3 }0 v% V0 W
5、对于已经出现的痱子的孩子可以外用炉甘石洗剂,避免孩子手抓以预防感染。
: E& s# [) o5 Q/ R, G9 S 6、勤给孩子剪指甲,不要因孩子抓痒造成痱子感染。
+ t: H9 ^9 y5 G" L 7,已经出现感染的小儿,家长要及时带去医院就诊。* J1 w( c4 P- N
需要注意的事项:9 f6 O8 [4 O5 E, \' \& [. V2 _, @
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尽量不要给孩子外用痱子粉,因为一些以滑石粉为基质的痱子粉中混有石棉,而石棉会对孩子皮肤、呼吸道等有伤害的,尤其是对于女婴更不适宜。而且滑石粉堵塞毛孔更不利于汗出。即使使用玉米粉为基质的痱子粉也要考虑堵塞毛孔,不利于汗液排泄。更何况痱子粉中还含有一些化学物质,有可能引起皮肤不适或过敏。也不要给孩子使用油膏一类的外用药,包括毫无根据地使用牙膏、瓜果涂抹痱子以免堵塞毛孔或者引起过敏。( Y* u n' @" a% |9 z2 p
有的医生主张给孩子外用35~70%的酒精、或者花露水擦拭轻度痱子,但是酒精对孩子的皮肤有刺激,尤其是已经破溃的皮肤会加剧皮肤的疼痛。同时由于环境温度高,汗毛孔又多处于敞开更容易造成酒精通过皮肤吸收,这是不可取的办法。: ~% [, @& j4 X; A+ E) ]0 K
洗澡时最好使用中性浴液,也不建议每次洗澡都是用浴液,最好2天一次。有的人喜欢在洗澡水中放十滴水、金银花水、茅根水、风油精以及藿香正气水,目前没有研究证明它们有预防出痱子功能。如果你愿意使用也无妨,毕竟在洗澡水中其浓度极低,对孩子一般不会有什么影响,除非孩子对其中的成分过敏。(参考资料:2015年“实用儿科学”第八版)% z4 q3 W0 z) l7 s, I! O- S
本文授权选自张思莱医师微信公众号
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